København fik en uventet ekstra regning på knap 100 millioner kroner fra hospitalerne.
Endnu flere borgere kunne undgå indlæggelser på hospitalerne, hvis kommunens medfinansieringen var målrettet forebyggelse
Kommunerne skulle have et økonomisk incitament til at levere flere forbyggende ydelser og dermed reducere forbruget af antallet af indlæggelser på hospitalerne.
Nogle indlæggelser kan kommunerne ikke forebygge. Andre indlæggelser kan kommunerne bidrage til at forebygge blandt andet ved at have akutpladser og medvirke ved opfølgende hjemmebesøg. Den nuværende model for medfinansiering skelner ikke. Alle indlæggelser koster det samme for kommunerne.
Det er ikke spørgsmål om, at Folketinget skal sende flere penge.
Løsningen for den kommende medfinansiering bør være, at kommunerne skal betale mere i medfinansiering, hvis en indlæggelse kan forebygges, og betale mindre hvis en indlæggelse ikke kan forebygges.
De ældre over 65 år tegner sig for over halvdelen af alle indlæggelser på hospitalernes medicinske afdelinger, og antallet af kronisk syge vokser desværre hastigt. Mange indlæggelser kan undgås med nytænkning og en målrettet indsats i kommunerne.
Som kommune har vi stort set ingen indflydelse på antallet af indlæggelser, eller mulighed for at spare penge ved at satse på forebyggelse - politikere ved aldrig, hvor stor regningen ender med at blive, da det er ugennemsigtigt.
En fornyelse af kommunernes medfinansieringen skal sikre, at flere borgere kan få gavn af en øget kommunal forebyggende indsats.
Ellers vil kommunerne aldrig have den endelige indflydelse på egne sundhedsudgifter.
